中药的用药禁忌主要表现在四个方面:第一,配伍禁忌。第二,病症用药禁忌。第三,妊娠用药禁忌。第四,服用药物时的饮食禁忌。
配伍禁忌
药物避免合用,称之为配伍禁忌。金元以后,药物的配伍禁忌被总结概括为“十八反”和“十九畏”。有两句歌诀,我给大家看一下。
中药十八反歌诀
本草明言十八反,
半蒌贝蔹及攻乌,
藻戟芜遂俱战草,
诸参辛芍叛藜芦
中药十九畏歌诀
硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密佗僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若蓬石脂便相欺。
特别注意:“十八反”和“十九畏”虽然出自配伍中的七情的概念,但是“十九畏”中的畏并不是指相畏的意思。“十八反”涉及的药物不止18种,配伍相反的药更不仅仅只有十八种。现代我们说“十八反”更相近于说药物相反的意思。并且“十八反”和“十九畏”和七情的配伍原则一样,属于特定条件下的相对禁忌配伍,并不是绝对的。配伍关系随着针对性辩证,炮制,用量等因素的改变而改变。
病症用药禁忌
中医用药讲究辨证论治(而不是辩病论治),药不对症,不但无效,反而有可能导致病情加重。所以中医用药需要在中医师的辩证下使用。特别是近些年,中西医结合,中医病症开始用现代病症的名称命名,导致了大量误读和误解。小编自己身边的例子,一朋友鼻炎,小编给他推荐了一位老中医,当时辩证的结果是湿热,需要利胆清湿热,调脾胃。半个月的时间,小编的朋友鼻炎就好转了,他很开心,在他看来,这就是治鼻炎的药。他就把方子给了另外一位鼻炎的朋友,结果另外一位朋友吃了没任何作用,还得出了中医治病靠运气这样的结论。
妊娠用药禁忌
妇女在妊娠期间,禁止使用的药物,称之为妊娠用药禁忌。凡是对,母体不利,对胎儿不利,对产程不利,对产后儿童发育不利的药,都应该尽量避免使用。妊娠用药禁忌分禁用药和慎用药。
饮食禁忌
服药禁忌的一般原则:一,忌食可能妨碍脾胃消化吸收功能的食物,比如生冷,多腻,腥臭或刺激性食物。二,禁食对某病症不利食物,比如生冷对脾胃寒证不利,辛热对热证不利。三,禁食和药物存在相反或相恶的食物,比如茶。